如果怀孕期间其他方面的营养都很充足,维生素D的摄取量可以决定牙齿珐琅质与象牙质的厚度与密度。怀孕期间的饮食对于宝宝牙齿的形成非常重要,珐琅质与象牙质的厚度与密度愈大,蛀牙的情况愈少。
恒齿在出生后数个月即形成,口腔内的骨骼也迅速发育。若任何必需的营养不足,骨骼变得小而易碎;牙齿的珐琅质很薄,钙化不良,有小蛀洞及缝隙;在显微镜下观察,可以看见牙齿矿物化非常不良,看起来像蜂窝组织。氟无法预防此类牙齿迅速蛀蚀。此外,牙床发育不良将使恒齿拥挤不堪,使孩子变得更难看。
用显微镜观察千名儿童的乳齿,高度矿物化的牙齿中78%不会蛀牙,若结构不良,则只有6%没有蛀牙。在英国的一项研究中,让学童吃鳕鱼肝油或其他天然的鱼肝油持续13年,补充维生素D,这些学童蛀牙的几率,比其他没有获得维生素D的学童显著降低。来自阳光的维生素D也能减少蛀牙,因此美国南方儿童蛀牙的几率是美国和加拿大边界儿童的一半;阳光充足的年度,比多阴雨的年度令儿童更少蛀牙。