“吸烟有害健康”是不争的事实，毕竟就连香烟壳上都清清楚楚、明明白白地写着。可对于想要吸烟的人来说，这字写再大他们也“看不见”。
在前段时间发布的一篇文章《在中国，超过7成男性在自杀……》（点击标题可查看原文）中，有这样一组可怕的数字。在全球范围内，每年有700多万人死于吸烟所致的各种疾病。预计到2030年，每年因吸烟死亡的人数将达到830万人，而到本世纪末将会有10亿人死于吸烟[1] 。
吸烟是主要的死因，但却也是可以预防的。在吸烟者中有超过70%的人表示想戒烟[2] 。不过戒烟确实是一件不太容易的事，常常会在多次尝试后依旧失败。
所以今天，小编决定好好的和大家聊一聊关于戒烟的知识，希望可以帮助到真心想要戒烟的朋友们！
观点一：
尼古丁并不是烟草中主要的致癌物质。
尼古丁是大多数烟草制品（包括电子烟）的主要成瘾物质。它作为一种天然的成瘾物质，是人们对香烟恋恋不舍的主要原因。
很多人都以为尼古丁是香烟置人于死地的罪魁祸首，以至于它成为人们心中的千古罪人。但实际上，尼古丁虽然对身体有许多毒性作用，但它并不是导致癌症和其他与吸烟相关的慢性疾病的主要原因。
在香烟烟雾中含有7，000多种化学物质，其中70多种可能导致癌症，包括烟草特有的亚硝胺、苯、砷等 [3] 。
如果你吸烟或者暴露在二手烟中，烟雾中的一氧化碳会导致心脏损伤；1，3-丁二烯会影响生殖系统；丙烯醛会造成不可逆转的肺损伤；苯可能会降低生育率……这些化学物质存在于每一缕烟雾中，对人体造成严重的伤害。
观点二：
FDA并没有批准可以使用电子烟戒烟。
正确
电子烟虽然复制了普通香烟所带来的感受，但它是否真的能够帮助戒烟却值得深究。
一篇刊登在柳叶刀呼吸医学分刊的文章表明，使用电子烟的戒烟成功率实际上比未使用电子烟的对照组更低[4] 。
并且我们也看到，电子烟并没有被FDA批准作为戒烟的方法，而且它可能会让使用者接触到可燃香烟烟雾中的一些有毒化学物质。
观点三：
戒烟最好的方法就是突然完全停止吸烟。
错误
实际上，并没有所谓的最好的戒烟方法。很多人会尝试突然完全停止吸烟，但这种方式的可行性并不高，往往都是以戒烟失败告终。不过值得庆幸的是，目前已经有多种方法被证实对戒烟是有帮助的。
非处方药尼古丁替代疗法（Nicotine Replacement Therapy， NRT）和处方药可以帮助减少戒烟时的戒断症状和渴望。以NRT为例，它是以非烟草的形式、小剂量安全性好的尼古丁制剂取代烟草中的尼古丁，其提供的尼古丁小于抽烟所得，但足以减少戒断症状。
有研究表明，使用戒烟药物可以使你戒烟成功的几率增加一倍，而行为支持也可以增加戒烟成功的可能性[5] 。另外，美国国立卫生研究院（NIH）的几项研究结果显示，“双剑合璧”（药物和行为支持）比“单枪匹马”（只使用一种）更加有效[5] 。
不过具体哪一种方式才是最适合你的？还是需要医生来确定。
观点四：
所有的戒烟药物都是一样的。
错误
FDA批准了3种可以用于戒烟的药物，包括用于尼古丁替代疗法的药物，安非他酮以及伐尼克兰[6] 。其中，用于尼古丁替代疗法的药物就有5种不同的形式：吸入剂、鼻腔喷雾剂、贴剂、口香糖和锭剂[6] 。
而这些药物对身体的影响、使用的方式以及使用的时间都各不相同。它们有些是非处方药，有些是处方药，需要通过咨询医生才能明确你是否适合使用。
观点五：
同时使用多种尼古丁替代疗法药物是危险的。
错误
虽然每一种尼古丁替代疗法药物都被批准了可以单独使用，但当你尝试戒烟的时候，如果有必要，是可以安全地使用两种药物的[7] 。
比如一些吸烟者会使用贴剂来缓解戒断症状，然后使用口香糖或吸入剂来克服突如其来的烟瘾。不过你可能需要经过多次不断的尝试，才能最终找到适合的戒烟方式。
虽然研究表明，尼古丁替代疗法对于成年人而言是安全有效的，但我们还是不建议以下人群自行使用[4] ，必须在医务人员的指导下用药：
（1）孕妇和哺乳期妇女；
（2）青少年（未满18岁）；
（3）糖尿病、心脏病、哮喘或胃溃疡患者；
（4）不受药物控制的高血压患者；
（5）已经在使用处方药帮助戒烟的人。
观点六：
尼古丁口香糖和普通口香糖不同。
正确
废话！必然是不同的，而且吸烟者需要根据说明书使用，才能使其发挥最大的作用。首先应将尼古丁口香糖放入口中咀嚼，直到出现强烈的味觉或刺痛感，这说明尼古丁正在被释放。此时停止咀嚼并将其放在脸颊和牙龈之间。等到没有感觉的时候，重复刚才的操作。
观点七：
尼古丁替代疗法药物只能在标签上列出的时间内使用。
错误
目前，FDA批准的非处方尼古丁替代疗法药物的产品标签上建议使用12周的时间。这个持续时间对于部分吸烟者是有效的，但对于另一部分人，他们可能需要继续延长药物的使用时间才能达到戒烟的目的。所以，他们需要咨询医生，以明确是否有延长的必要。[7]
另外，研究也已表明，此类药物的使用时间超过标签限定的时间并不存在安全问题[7] 。
观点八：
如果你在过去尝试过尼古丁替代疗法并且无效，那你有理由继续尝试。
正确
研究表明，大多数吸烟者必须在经过多次尝试戒烟后才能最终戒烟成功。所以在过去戒烟的过程中，他们可能已经尝试过尼古丁替代疗法，但我们依旧推荐他们无论如何还是要继续尝试，因为每一次尝试都非常重要。
最后的最后，我们来讲一讲戒烟的好处。
戒烟不仅可以降低发生癌症的风险，还可以降低发生心脏病、脑卒中、肺气肿等其他严重疾病的几率。同时，戒烟还能降低非吸烟者患心脏病和肺癌的风险，因为他们终于可以从“二手烟”的噩梦中逃离出来……
无论你抽过多少烟或抽了多长时间，只要你现在开始戒烟，就不算太晚。虽然在任何年龄戒烟都有好处，但我们还是建议尽快戒烟。因为戒烟后的：
20分钟之内，心率和血压下降；
12小时，血液中的一氧化碳浓度降至正常值；
2-12周，循环系统出现改善，肺功能得以提高；
1-9个月，咳嗽和气短情况减少；
1年，心脑血管疾病风险约为吸烟者的一半；
5年，戒烟5-15年之后发生中风的风险等同非吸烟者；
10年，罹患肺癌的风险降至吸烟者的一半左右，发生口腔、喉、食道、膀胱、宫颈和胰腺癌的风险也会降低；
15年，发生心脑血管疾病的风险等同于不吸烟的人。
[1] Yang JJ， Yu D， Wen W， Shu XO， Saito E， Rahman S， et al. Tobacco Smoking and Mortality in Asia： A Pooled Meta-analysis[J] . JAMA Netw Open， 2019，2(3)：e191474.
[2] https：//www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6552a1.htm
[3] https：//www.fda.gov/tobacco-products/products-ingredients-components/chemicals-cigarettes-plant-product-puff
[4] Kalkhoran， Sara， and Stanton A. Glantz. "E-cigarettes and smoking cessation–Authors' reply." The Lancet Respiratory medicine 4.6 (2016)： e26-e27.
[5] https：//www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm634422.htm
