62岁的老李,刚退休不久,在一次体检中被确诊肺癌,医生建议在医院接受化疗治疗。想到自己才刚退休,奋斗了大半辈子,没想到却要在医院“争取”生命,老李心里实在堵得慌。他考虑了两天,觉得与其待在医院每天与消毒水为伴,还不如拿退休金好好游山玩水一番,转换心情,调整生活习惯,让自己“快乐点,不留遗憾”。
但是,老伴儿娄阿姨却不这么认为。娄阿姨觉得家里的经济条件还过得去,大概估算一下费用,勉强可以负担得起。而且,经全面诊断之后,医生认为老李的肿瘤病情不算太悲观,只要积极治疗,实现“带瘤生存”基本没问题。娄阿姨认为如果就这样放弃治疗,无疑是对自己生命的不负责。
当确诊为癌症时,很多人的选择都不一样。就像老李和娄阿姨,一个选择快乐,一个选择生命。
但对于大多数人来说,后者仍然是第一选择。生命难以轻易放弃,现在的医疗技术越来越发达,癌症治愈率越来越高,无数战胜癌症的例子让患者有了信心。他们积极配合,希望借助医学的力量去对抗病魔,抢回属于自己的时间。
当然,放弃医学治疗的患者也有自己的考虑。
首先,治疗癌症的费用不低。2016年一个机构做的调查数据显示,我国每一个癌症患者每年的花费在6万元左右。除而除了手术费,医药费、住院费、检查费、后续治疗费等,都是烧钱的地方,这对任何一个普通的家庭来说,都是一笔沉重的经济负担。因此,很多人不愿意把几乎是一辈子的积蓄押在看不到终点的治疗上,只为自己能多活几年。
甚至有些患者,为了不让自己的癌症拖累家人,最终选择自杀,用极端的方式结束了自己的生命。
除了经济原因,病痛也是难以忍受的折磨。很多治疗难度大的癌症,等到发现时已经是晚期,治疗效果不乐观,预后效果也不理想,病痛随之而来。很多患者会思考,与其日复一日的哭叫喊疼,到最后人财两空,不如在有限的时间里,做些自己喜欢做的事,也算少些遗憾。、
“命”和“钱”,你怎么选?
在癌症早期,进行以手术为主的综合治疗,预后效果比较好;而到了癌症晚期,治疗失败的情况更容易发生。癌症治疗失败的原因有很多,可能是癌细胞已经发生了全身性的转移、癌症患者自身的免疫力过低等。一旦病情控制不好,什么都有可能发生。这个时候,金钱可能买不来生命。
但是,小艾也必须纠正大家一点,要想彻底治愈癌症非常难,基于目前的医疗水平,我们更适合去追求一种“带瘤生存”的和谐共生。
癌症已被世界卫生组织列入“慢性病”行列,虽然不能根治,但是可以调控。人人体内都有原癌基因,也有抑癌基因。只要我们能够使原癌基因与抑癌基因保持平衡,就能实现“带瘤生存”,当然这不仅仅需要靠医学手段,患者自身的机能调和也十分重要。
同样的,对于癌症患者而言,如果接受手术或规范化全身治疗之后,5年之内不复发,那么之后再复发的概率就非常低了,因此也可以认为是临床治愈。比如,恶性程度较低的癌症,如前列腺癌、甲状腺癌等,治疗后5年生存率可以达到98%以上。“留得青山在,不怕没柴烧”,这种情况下,似乎“命”更重要些。
癌症最怕错过最佳治疗时机
在2109年的全国两会上,国家消化系疾病临床研究中心主任李兆申表示:癌症的筛查及早诊早治,可能不是花费钱,而是节约钱。
由于我国的体检普及率低、防癌体检不规范,大多数患者发现时就已到中晚期,错过了最佳治疗时机,这也是我国癌症死亡率居高不下的重要原因。因此,了解癌症的早期症状,以及定期做防癌体检,对于预防癌症,赢得治疗的时间很重要。
那么,对于已经没有再治疗必要的晚期癌症患者来说,患者家属首先要尊重病人的选择,如果患者愿意继续接受治疗,就应该支持,并给予足够的关心和关爱。
如果患者不愿意再接受治疗,可以问问患者是否还有遗憾,可以在力所能力范围内给予他支持,让患者在最后的日子里能够安心。注意要排解患者的情绪,减轻他们的心理负担,消除愧疚等无益情绪。对于患者自己来说,不管做出什么决定,只要自己能坦然接受,又何尝不是一种尊严?
参考资料:
[1] 《年年体检,为什么还会发生癌症晚期?》.人民网 .2018-07-16.