老刘今年52岁了，从二十岁开始吸烟，至今已有三十多年了。
一直以来，家里人都劝他戒烟，戒了几次又复吸，最后干脆放弃了。
最近一个月，老刘时不时肩膀痛，老伴以为是风湿，用了膏药也一直不见效。
恰好儿子回来，了解情况后马上带老刘去了医院。
轮番检查后得知，老刘得的是肺癌。
“为什么会得肺癌？肺癌的症状不是咳嗽吗？”全家人对此很不解。
医生解释说：临床上，一些肺癌患者初期也会出现肩背疼痛的症状。
老刘回想起来，家里没有癌症家族史，最有可能的致癌原因就是常年吸烟。想到这，老刘悔恨不已。
为什么得了肺癌会出现肩背疼痛？
据浙医二院疼痛科的医生陈群山说，肺癌引起肩背疼痛的原因有两种，一种是因为肿瘤长在上部牵拉到胸膜，从而引起肩膀疼痛；另一种是因为肺癌肿瘤转移到了锁骨、颈部、腰椎这些位置，压迫到神经，从而导致手麻、腰背痛。
如果肩背痛是肺癌引起的话，常常是非常难以忍受，很少会表现为不适或微痛。因为肺周围的胸膜、肋骨、神经肌肉等的痛觉神经特别密集，特别是胸膜和骨头的皮质。被肺癌侵犯，就相当于在骨头刻字一般痛苦。
不过，肩背疼痛并不是肺癌的典型症状，因而常常被忽略。不少有肩背疼痛的人经历了很多治疗和检查之后，才发现自己患了肺癌。不幸的是，当肺癌会引起肩背部疼痛的时候，说明肺癌已经发展到中晚期。这是因为大部分情况下，肺是感觉不到疼痛的，即便很严重。就算肺癌肿瘤已经大到7~8cm，只要没有侵犯肺周围组织，就不会有严重的疼痛或不适。不少患者的肺癌已经很严重，但没有侵犯到肺周围组织，因而也没有胸痛症状。
肺癌还有哪些症状？
既然肩背痛是肺癌中比较少见的症状，那么肺癌还有什么症状？
肺癌的早期症状几乎是没有症状的，但有的患者可能有轻微的咳嗽或呼吸急促，具体取决于肺部受影响的程度。随着肺癌的发展，这些症状可能变得更加严重或强烈。
像许多其他类型的癌症一样，肺癌也可能引起全身症状，例如食欲不振或全身疲劳。
肺癌的较不常见症状可能包括：脸部或颈部肿胀吞咽困难或吞咽时疼痛手指外观的变化，称为手指棍棒。
你得肺癌的几率有多大？
全球数据显示，每年死于肺癌的人达160万。
据美国《2018年全球癌症统计数据》显示，肺癌发病率和死亡率在全球范围内和在中国都是最高的。中国更是肺癌的高发地区，这和中国吸烟人口众多有密切关系。
据英国《每日邮报》报道，已经有人开发了一种可以计算肺癌风险几率的网络计算机，其准确率高达90%。该计算机会问测试者的烟龄和平均日吸烟数、年龄、体重指数。
后来研究人员又增加了两个风险因素来衡量肺癌风险：一是长时间待在烟雾的犯贱，二是一年的特定时间内发生令人讨厌的咳嗽。
远离二霾威胁，有效预防肺癌发生
要预防肺癌发生，最重要的是保持肺部“清洁”。为此，我们要远离雾霾和烟霾。
大气污染对肺癌有直接作用。有研究表明，PM2.5每增加10微克/立方米，肺癌发病率就会增加20%左右。汽车尾气也有200多种致癌物质，对肺、喉有致癌作用。因此，雾霾天少出街是有道理的。
但雾霾的影响也比不上烟草的危害。吸烟和肺癌的相关性极为密切，已经被大量的数据和研究所证实。但说到烟霾，厨房油烟对肺部有影响，并会加大肺癌的风险。有的家庭主妇平时不抽烟，平时也少接触抽烟的人，却很早患肺癌，究其原因就是厨房油烟。
不管要预防的是肺癌还是其他癌症，都要尽量避免接触提高发病风险的因素。同时，我们也要尽量保持好心情。大气无霾，心中有霾，也容易降低人的免疫力，理论上也是会提高癌症风险的。
参考资料：
[1] 《杭州年轻白领手麻肩膀痛一查得肺癌 医生：腰背痛要当心》.环球网.2016年8月5日
[2] 《你得肺癌的几率是多少？网络计算器告诉你》.环球网.2018年5月4日
