张阿姨有9年的高血压病史,平时一直很听医嘱,按时按量服用降压药,所以血压控制得还算不错。
但近段时间,张阿姨经常感觉全身乏力,身体虚得跟要散架似的,还有心慌的感觉。她以为是降压药吃多了,血压过低,便让去诊所量了一下,结果血压很正常。一向很重视身体的张阿姨警觉性比较高,及时去医院看医生,简单的血液检查后,医生告诉她患上了低血钾症。
张阿姨这就疑惑了:为什么吃降压药会降出低钾血症?如果你也有相同的困惑,就一起来看看下文介绍吧。
一、为什么降血压会降出低钾血症?
我们以张阿姨为例,来回答下这个问题。张阿姨使用的是利尿剂降压药,常见降压药中的一种,主要是通过减少肾小管对钠的重吸收、减少血容量,从而达到降压目的。
而临床上,比较多见的利尿剂有排钾类利尿剂(噻嗪类)和保钾类利尿剂(螺内酯等),前者降压效果会比较强,所以更常用,但它可引起体内钾的丢失。据相关数据显示,有超过30%的人在使用该类药物后出现低钾血症,这也是张阿姨出现低钾血症的原因。
一般来说,这种不良反应和药物剂量大小有关,如果用的比较少,且同时使用保钾利尿药和适当补充钾元素,多吃一些海带、紫菜、燕麦、香蕉、胡萝卜等食物,即可避免这种情况。停止使用该类药物后,一般也能恢复。
这里提醒大家:一旦出现低钾血症,要及时去医院,针对性解决,不可自己盲目补钾,以免吃出高血钾症。
而说到钾,这里给大家科普一下它的作用。要想维持身体健康,经常需要补充各种营养元素,但是钾元素却经常被忽略,其实,它也是我们人体必不可少的一项元素。
二、被忽视的营养元素——钾
钾,广泛分布于肌肉中,大约占70%,皮肤中有10%,其余分别在神经、细胞、肾脏以及脑髓、骨骼等器官,可以说是我们人体所需矿物质中比较多的元素之一。
钾元素有一定的降压效果,可通过排泄、扩张血管保持体内水和钠的含量正常,使血压降低,起到降压作用;它还可以帮助我们维持心脏正常功能,主要是通过控制血压,降低心脏病的发病率。血压异常可加重心脏负担,进而引起心律不齐、心电传导障碍等表现。
此外,有扩张肌肉、维持肌肉收缩能力的作用,对于预防心肌受损等疾病有一定作用;它还有助于神经传导功能的正常运行,可防止神经系统的功能出现问题。
总之,钾水平是否正常,对我们人体健康来说意义重大,正常情况下,血清钾的浓度在3.5~5.5mmol/L,过高过低对健康都是不利的。一旦发现异常,及时去医院检查。
三、身体缺钾,会有什么表现?
1、容易疲劳
钾有维持肌肉正常功能的作用,当体内钾不足时,会减少肌肉的兴奋性,使肌肉无法正常的收缩与放松,这样人就容易出现倦怠感,会感觉全身没有力气、嗜睡。
2、血压不稳
人体如果缺钾可使血钠增高,致使细胞水肿,进而导致血管壁狭窄,血管的外周阻力增大,最终造成血压升高。而高血压患者缺钾,可使血压波动。
3、便秘
钾有促进新陈代谢作用,如果缺钾就可能导致胃肠蠕动特别缓慢,容易出现腹胀、厌食、便秘等症状。
4、肌肉虚弱易抽筋
钾有帮助平滑肌收缩作用,所以体内钾不足时,肌肉可能会出现疼痛,甚至痉挛,
5、心跳漏拍
当出现心率不齐时,通常会让人感到恐慌,而体内缺钾就是导致心跳漏拍的原因之一。
如果出现上述表现,很可能是提醒你缺钾了,需要及时检查,确诊后对症调理。一般来说,可通过血液中的钾离子测定帮助诊断,如果浓度低于3.5mmol/L,则需要考虑低钾血症,可进一步完善心电图、24小时尿检、甲状腺功能、血浆肾素等检查来排查低钾血症的原因,并指导进一步的治疗。
四、如何预防身体缺钾?
缺钾,可对人的多方面健康造成威胁,所以平时要做好预防工作,而想要防治低钾,关键就是补钾。
平时可以吃一些钾含量比较丰富的蔬菜水果,如香蕉、柚子、葡萄、菠萝、山药、苋菜、海带、紫菜、鸡肉、牛奶、玉米等。糖尿病、高血压患者除了关注血糖、血压外,也要注意血钾的变化,因为多饮多尿、使用降糖降压药物都可能导致血钾的降低。
再次重点提醒,如果出现了低钾血症,一定要在医师的指导下进行调理,切勿擅自服药。
钾元素是否摄入充足,对我们的健康有重大意义,所以平时要注意观察,当出现缺钾相关症状,及时就医检查调理,以此减少伤害。
参考资料:
[1] 梁超.谨防降压降出低血钾[J] .家庭用药,2012:67-67.