胰腺癌:从确诊到死亡或不到半年!这些症状,都是它的“动静”_保健


刘阿姨今年61岁,和老伴一起生活,退休后的日子平淡而幸福。然而去年10月,两夫妇从外地旅游回家时,刘阿姨觉得胃隐隐作痛,当时只是吃了点药。

谁知之后疼痛一直持续,一吃饭就痛得厉害,并且并且小便由之前的淡黄色变成深黄色。

老伴赶紧带着她到医院检查。B超显示,刘阿姨的胆囊胀得很大,导致胆汁淤积无法正常排出,也正因如此才会出现腹痛的症状,医生说刘阿姨的情况不容乐观,建议她赶紧住院。再进一步检查后,刘阿姨被确诊为胰腺癌晚期,且看肿瘤的大小和位置,无法进行手术。

最后,老伴找到邵逸夫医院,专家对刘阿姨的情况进行会诊后,一致决定先让肿瘤缩小,再进行肿瘤切除手术。接受胰腺癌手术后,刘阿姨又接受了5个周期的化疗,最近一次复诊,各项指标都恢复得不错。

胰腺癌:从确诊到死亡或不到半年!这些症状,都是它的“动静”_保健

近年来很多人因胰腺癌去世

胰腺癌是一种恶性程度很高的癌症,许多名人也死于胰腺癌。

2020年10月3日,香港知名女艺人梁淑庄因胰腺癌病逝,她成名于80年代,曾被称为“亚洲电视当家花旦”;

同年12月4日,日本著名配音演员佐久田脩因胰腺癌而不幸去世,享年62岁,曾为《蜡笔小新》配音。

不止是普通人,就连肿瘤专家也难逃胰腺癌的“魔爪”,

中山大学附属第六医院副院长、结直肠外科主任王磊,在岗位戍守了27年,帮助无数癌症患者重获健康,然而他自己却被诊断为胰腺癌晚期。

胰腺癌:从确诊到死亡或不到半年!这些症状,都是它的“动静”_保健
王磊医生/图源网络

一开始,王磊的腰一直疼,持续了大半年,并且感冒长期不愈。在员工体检中检查出肿瘤标志物CEA异常升高,王磊进行了进一步的检查,不幸被确诊为晚期胰腺癌,并且已经扩散至肝脏。此后,王磊接受了胰腺和胃肠神经的大规模切除手术,失去了自主进食的能力。

术后王磊医生的身体每况愈下,最终还是被病魔夺去生命。

胰腺癌又称“癌王”,为什么?

胰腺癌是恶性程度最高的恶性肿瘤之一,80%以上的患者确诊是即是晚期,无法进行手术,部分患者从确诊到死亡甚至不足半年,五年生存率不到10%。[1] 因此胰腺癌胰腺癌早期难以被发现,这和胰腺在身体里所处的位置有关。

胰腺深藏于腹腔的后部,看不见也摸不着,因此很难感觉到出现了病变。一旦察觉出来并确诊,往往已经发展到了中晚期,此时手术难度非常大,因为肿瘤往往生长在血管密集的区域。即使实施了手术切除,也有约三分之一的患者会在术后几个月出现复发或转移。

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那么,胰腺癌无法早发现吗?

胰腺癌虽然“隐蔽”,但也不是完全没有症状,只是在癌症早期不会出现。随着肿瘤的增长和癌细胞的蔓延,患者会开始出现疼痛。疼痛一般发生在上腹部,有时会扩散到背部。此外还会出现黄疸、恶心、食欲不振、疲劳和虚弱等症状。这些症状缺乏特异性,患者常常以为是其他器官的疾病而忽略。

患者在体检时可以加入对胰腺癌的筛查,早发现,早治疗。最常用的手段就是B超,胰腺癌的直接影像能够看见低回声的肿瘤,或者扩张的胰管和胆管。[2] 此外,CT扫描和磁共振成像作为B超的进一步检查手段,能够明确是否产生恶性肿瘤。

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多种手段联合打击“癌王”

近年来胰腺癌的发病率逐年上升,胰腺癌的治疗手段也正成为医学研究领域的主要方向。精准综合治疗已经成为胰腺癌的首选治疗模式,不仅仅是采取手术切除。对于已经发生转移的胰腺癌,仅靠切除胰腺病灶无法达到治愈的效果,就要结合放化疗和免疫治疗、靶向治疗等多种手段,尽可能延长患者的生存期。

除了上面这些常规疗法外,一些治疗胰腺癌的新疗法也已经被研发出来。

2019年,在美国临床肿瘤学会年会上公布的一项研究结果表明,PARP抑制剂奥拉帕利一线治疗能够帮助胰腺癌患者延长生存期至超过12个月。新的辅助治疗、靶向治疗及免疫治疗等治疗方式的“组合拳”,将大量过去不能手术的患者转化为可手术患者,大大提高了胰腺癌的治愈率。

被称为“癌王”的胰腺癌,特点是早期难以发现,中晚期手术治疗难度大、效果差,患者预后较差。但随着医学的发展与进步,胰腺癌患者的生存率和生存质量都比过去有了长足的进步,且仍在持续改善。

参考资料:


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一悟