纪录片《舌尖上的中国》可谓是下饭神片，一经播出立即受到了观众们的喜爱。关注的人多了，有些不易被发现的小细节也会被人看见。
在《舌尖上的中国3》播出后，知乎上一位网友在问题“如何评价《舌尖上的中国》第三季”中回答，“希望摄制组可以联系到影片中的老薛，建议他尽快做一次全面的健康检查。老薛有比较典型的杵状指，可能患有肺癌”，网友还配了一张片中盘穿山灶的陕州厨师薛师傅的截图。
随即这条回答引发热议，不少网友留言自己的亲戚或朋友也有这种情况，是不是也是疾病的征兆呢？
杵状指：多是心肺或呼吸系统疾病的表现
杵状指也叫槌状指、鼓棰指，是指在某些病理状态下手指末端指节，尤其是背面的软组织出现无痛性增生、肿胀、肥厚，致使末节指（趾）变形，因酷似杵状而得名。
将两手的食指像下图这样并在一起：
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正常的人，会在两个食指的指甲盖中间出现一个菱形的缝隙。但是肺癌患者如果按照上面的方式将两个食指并在一起，是不会出现明显的空间的。这是因为肺癌患者的指甲底部会微微隆起，这就是我们所说的杵状指。
与正常的手指相比，杵状指指甲底部会柔软一点，甲床周围的皮肤更有光泽，指甲侧面呈现出有弧度的褶皱，从根部到末端呈拱形隆起，指尖变得肿胀。
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杵状指可提示这些疾病
为什么会出现杵状指呢？一般认为，杵状指与动脉血氧量不足及血流增快等因素有关，多因慢性组织缺氧、代谢障碍及中毒造成指端组织增生所致。
杵状指本身并不是病，但可能是多种疾病的表现，所以不能掉以轻心。据统计，约75%-80%的杵状指见于肺部疾病，10%-15%见于心血管疾病，其余5%-10%见于消化系统和其它疾病。
常常出现杵状指的疾病有：
一、先天性心脏病。先天性心脏病由于肺动脉压力增高，动脉缺血缺氧，会造成指端组织增生，从而出现杵状指。这种情况常见于婴幼儿，如果家长发现自己的小孩出现了杵状指，要警惕，及时就诊。
二、呼吸系统疾病。支气管肺癌、支气管扩张、肺结核、尘肺等肺部疾病，也常出现杵状指。以肺癌为例，出现杵状指是因为肺部生长肿瘤后导致身体里的细胞组织缺氧，而指尖离心脏的位置相对较远，更容易受到长期缺氧的影响。
三、消化系统疾病。约有5%-10%的消化系统疾病患者会出现杵状指，常见于原发性胆汁性及门脉性肝硬变、溃疡性结肠炎、食管癌、结肠癌。
值得注意的是，肺癌会有杵状指的表现，但不是必然，也有的肺癌患者不会出现杵状指。据统计，出现杵状指的呼吸系统疾病占75%-80%。除了肺癌，杵状指还见于非霍奇金病、纵隔肿瘤、胸膜间皮瘤、支气管扩张、肺脓肿、肺囊性纤维化、弥漫性肺间质纤维化、尘肺、肺动-静脉畸形、开放性肺结核等病。
保险起见，出现杵状指，请立即就医
不过，虽然出现杵状指不一定是肺癌，但是也要警惕是其他的疾病，应及时就医。很多疾病，正式因为早期的症状被忽视，才导致了高居不下的发病率和死亡率。以肺癌为例，即使没有出现杵状指，高危人群也要定期检查。
肺癌的高危人群，包括：40岁以上的人群、长期有吸烟习惯的人群、有肺癌家族史的人群、有肺病或肿瘤疾病史的人群、在矿下或污染特别重的环境下工作的人群等等。专家表示，如果能够早发现、早诊治，就可以将肺癌病灶杀死在萌芽阶段，早期肺癌患者5年生存率能达到90%以上。
参考资料：
[1] 肺癌与杵状指——附58例临床资料分析[J] .林文洪，陆旭邦.云南医药.1988(01)
