知乎上有一个问题是:癌痛有多痛?
其中的高赞回答来自一名三甲医院的医护人员,他说:“我记得很多患者的名字, 记得他们乐观开朗的笑容,但是同样在我心中无法散去的,是他们的痛苦。在医院里,经常会听到患者说:医生,我真的不想活了,让我死吧。”
人都是怕死的,而癌痛竟然比死更为可怕。
癌症为什么会全身都痛?
癌痛最开始发作大多在原发部位或转移部位,这种疼痛大多由于肿瘤生长、浸润而压迫、侵犯到周围的组织、器官或神经,比如肝癌晚期患者往往会感觉到肝区的钝痛,一些癌症出现骨转移后骨骼上的转移位置往往也会出现钝痛感。
可怕的是,很多癌症患者到了终末期,疼痛往往累及全身。这是由于癌症到了晚期可能形成全身转移,对多处组织器官都形成压迫。同时长期化疗可能引起神经病变,或手术治疗损伤造成神经痛。加上一些患者还合并关节炎或退行性椎间盘疾病等问题,更容易加重疼痛症状。
很多癌症患者到了后期都是合并多种疼痛,就感觉如同全身都在痛一般,非常难以忍受。
癌痛真的可能达到10级,比生孩子还痛
很多癌症患者都害怕癌痛。到底有多痛,看看新闻报道就知道。
不久前,有新闻报道了一位74岁的癌症患者因无法忍受癌症带来的疼痛,选择了跳河自杀,幸好被过路人及时救起并送往医院抢救。该患者因为患有前列腺癌,长期遭受癌痛折磨,于是产生悲观抑郁的情绪,对人生失去希望,才会选择轻生。
可见癌痛发作起来真的不是开玩笑的。
网络上曾经流传一份疼痛分级表,把疼痛分为10个的等级并对应各种具体的事件。比如竹签钉手指这种酷刑被分为7级疼痛,女性分娩则被分为8级疼痛,而癌痛的级别属于第10级。
虽然这份疼痛分级表是网友杜撰的,但也从侧面可以看出,癌痛在许多人心中都是疼痛的最高代表。
纠正:癌痛治疗绝不是“吸毒”
对于癌痛,世界卫生组织制定了三阶止痛方案:轻度癌痛可以使用非甾类止痛药,比如阿司匹林、加合百服宁、芬必得、扑热息痛、布洛芬、双氯芬盐酸等;控制中度癌痛可以使用弱鸦片类药物,比如可待因、双克因、奇曼丁、曲马多;控制重度癌痛则应食用吗啡、美施康定、奥斯康定、美菲康等鸦片类止痛药。
这套方案是目前应用最广的而且简单有效的癌痛缓解方案。
但有准确数据表示,我国每天约有100万癌症患者在忍受癌痛的折磨,只有30%~40%的患者能得到妥善治疗。出现这种状况,很大原因是公众对止痛药物认识不足,对止痛药的成瘾性缺乏信任。
虽说弱鸦片类和鸦片类止痛药,比如芬太尼、吗啡等,其成分经常被用于毒品制作,但成分相同不等于效果相同,药物与毒品还是不一样的。很多临床实践数据均可以证明,癌症患者无论是口服止痛药,或使用透皮贴剂,只要严格遵守使用规范,都极少出现成瘾症状,概率仅有不到千分之一。
这里还有一个误区,很多人会把对药物的依赖性理解为成瘾性,这并不是同一回事。虽然一些癌症患者在长期使用鸦片类药物的过程中需要逐步增加剂量,但这并非所谓的成瘾,不必对此过于担心。
总之癌痛千万不能忍,因为癌痛得不到妥善缓解而放弃生命实在是太可惜了。
参考资料:
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