脖子生病,脸上却疼痛不止——这两个部位乍一看没关系,实际上却“血肉相连”。
1个多月前,37岁的周女士右边脸颊突然无缘无故地出现剧烈疼痛,发作时就像刀割针刺一样难以忍受。说话快了或者刷牙、吃饭时劲用大了,都可能像按了开关一样,把脸又惹得疼起来。周女士以为自己是三叉神经痛,可吃了一段时间药仍不见好。疼痛门诊的医生发现,周女士从事媒体工作,大部分时间都要对着电脑或伏案工作。检查发现,她的颈部肌肉明显僵硬,按压起来有痛感,脖子转动也会疼。进一步影像检查明确,她的面部疼痛是颈椎病引起的。
首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科主任刘延青教授告诉记者,多数人没有意识到,颈椎就像一个保护套,包裹着从大脑发出的重要神经,一旦出毛病,就可能牵连神经引起疼痛。
颈椎病类型不同,疼痛感觉也各有不同,总体来说可分以下几种。
1.局部性疼痛。最常见的原因是睡姿不当或椎间关节变位,造成颈部肌肉平衡失调。神经末梢受刺激或颈椎骨质增生,也可能引起这种疼痛。
2.放射性疼痛。当脊神经根遭受刺激、压迫或牵拉时,颈椎病患者可感觉到疼痛沿上肢向手部放射。
3. 血管性疼痛。这是由椎动脉缺血所致,多为一侧性,常见于颞部,呈跳痛或灼痛性质,可伴有眩晕,发作时间一般较短。