张大娘前两天嗓子不舒服，咳嗽个不停，后来听别人说，甘草片对治疗咳嗽很管用，她就去买来试了下，除了味道不好闻之外，吃着感觉好像还挺好的，药效也是有的，连续吃了几天，咳嗽也好了。
但让她感到不安的是，在服用甘草片期间，血压也跟着升高了，而她本身也是高血压，为了弄情况这个问题，只好去医院询问医生，结果医生告诫她以后最好别再用甘草片了。
甘草片为什么会使血压升高？
甘草片是常见的止咳祛痰的非处方药，具有润肺止咳的效果，但是并不适合长期服用，因为会导致血压升高等一系列副作用。
甘草片的主要成分是甘草浸膏粉，来自草本植物甘草。甘草中含有大量的甘草甜素，这种物质会在体内水解为甘草次酸。[1]
长期服用甘草片会导致体内甘草次酸增多，导致类似醛固酮增多的症状。这会使人体尿量减少，钠无法及时排出体外，进而引起血压升高。
除此之外，长期服用甘草片还会有这4个副作用：
抑制呼吸。甘草片中的阿片能对神经中枢系统造成抑制，如果过量服用，会过度抑制神经中枢，造成呼吸困难甚至衰竭，危及生命。
胃肠道刺激。甘草对胃黏膜有一定的刺激作用，长期服用可能导致胃溃疡。其中的阿片成分也会产生呕吐、食欲不振的副作用。因此最好在饭后含服，以减轻胃肠道刺激。
孕妇及基础疾病患者也要慎用。孕妇使用甘草片可能引起大出血甚至早产，应禁用。患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的病人不建议服用甘草片，因为会影响降压药降糖药等药物的作用。
为什么市面上很少看到甘草片的身影？
甘草片的复合制剂名一般叫复方甘草片，对止咳效果显著。其中的阿片成分能够抑制咳嗽反射的神经中枢，起到止咳效果。
樟脑和八角茴香油则能够刺激支气管黏膜，使支气管分泌腺体，稀释痰液，稀释后的痰液更容易被咳出。[2] 因此对于普通感冒导致的咳嗽，复方甘草片能够非常有效地缓解症状。
但近几年，甘草片却渐渐在药店和医院里销声匿迹了。殊不知，复方甘草片已经成了“禁药”。最主要的原因是甘草片中含有能够令人成瘾的阿片。
北京朝阳医院药剂科药师陈慧表示，市面上在售的甘草片中含有阿片粉，也就是鸦片的主要成分，阿片能够麻痹神经中枢，达到止咳的效果。
尽管药物中的阿片含量并不高，但长期大量服用也会成瘾，导致难以停药。一旦停药，患者会出现戒断反应，出现焦躁不安、打哈欠、出冷汗等症状。
国家对阿片成分的管控，导致复方甘草片的销售环节变得十分严格。首先，它由非处方药物变为处方药，而且只能销售3天的量。
其次，在购买时患者必须提供实名认证。导致甘草片在流通、销售的环节都很麻烦，加上这种药物利润较低，许多制药厂都渐渐不再生产了。
服用甘草片，需要注意什么？
如果根据病情确实需要服用甘草片，要注意以下3个事项。
不要长时间连续服用。长期服药甘草片容易出现上瘾情况，所以服用时间最好以两到三天为宜，不要超过七天，感到症状有所缓解后便可以停药。
儿童慎用。儿童的神经中枢系统比成年人更加敏感，因此儿童服用甘草片需要谨慎，最好先咨询专业医生。
勿与其他止咳药一起同服。临床上常用的止咳药也有麻痹呼吸中枢的功效，如果与甘草片同服，可能会导致呼吸困难甚至休克。
甘草片原本是很常见的药物，很多人家里都会常备的。甘草片能够有效的治疗咳嗽等情况，但这种药物并不适合每天服用。
它虽然是中成药，却具有较强的副作用，其中的阿片成分还有成瘾性，建议咨询专业医生后再进行服用。
参考资料：
[1] 《高血压患者慎用甘草片》.生命时报.2019-08-02
