放寒假啦!这些儿童意外伤害真要命_保健


  世界儿童安全联盟曾经公布了一项调查研究显示,意外伤害是造成儿童死亡和伤残的首要原因,每天有2000多名儿童死于非故意或意外伤害。

  各地中小学陆续放寒假,“小鬼当家”,家长们要注意防范儿童意外伤害的发生。

  呛出来的意外

  湖南省儿童医院发布的年度报告显示,从2003年1月1日至2013年10月8日,急诊收治的呼吸道异物患儿高达6780例,排骨、螺丝钉、带珠钢针、竹签、金属环、口哨、塑料贴图、鱼钩、发夹、苍耳球、拉链、长命锁……种种钻到气管或食管里的异物,让医生们措手不及。“意想不到的东西,只要入了孩子的嘴,就有可能卡在气道里发生意外。”帮助很多孩子化险为夷的湖南省儿童医院急诊科主任张新萍总结,异物伤害是儿童意外伤害事件中发生率最高的,占42.03%,且其中64.44%左右都是男孩,尤其是三岁以下孩子,非常多见。

  “3岁以前的孩子磨牙还没有长好,咀嚼的功能也不是太好,他们的咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全。而这个年龄阶段的孩子又容易受外界的因素影响,大人逗呀,走路摔一跤呀,嘴里嚼着的花生米或者瓜子等,很容易一下子就呛到气管里,导致窒息。”湖南省儿童医院副院长赵斯君教授说,正常情况下,孩子的会咽软骨是盖住气道的,但是哭或者笑时,便会有气流从气道出来,引起会咽软骨的张开,恰巧出现一个入口,嘴里的食物正巧可以掉进气道。

  有时呛进去的东西比较小,当时没啥感觉,但卡在里面孩子不舒服,总是咳嗽,几个月都不好。最后辗转做了很多检查,才找出元凶。

  跌出来的意外

  顽皮的孩子经常跑动、爬高跳低,很容易摔伤。湖南省儿童医院的临床调查中显示,这种因为摔伤、跌倒导致的各种外伤,是仅次于异物伤害的第二大意外伤亡原因。全球儿童安全网络在2008年公布的儿童意外伤害调查显示,仅在北京,每10万儿童中,儿童跌伤的人数即高达6000人。城市儿童跌落的发生几率高达36%。

  对此,湖南省儿童医院副院长肖政辉分析,儿童生性活泼好动,喜欢攀高、爬树、滑楼梯扶手、翻围墙、爬窗台或凉台的护栏、从高处向下跳等等,这些都易于发生摔伤或跌落伤。尤其男孩,好打闹、掷石块、舞棍棒,模仿电视中的武打动作,以显示自己的“英雄本色”,不小心也易于发生意外伤害。孩子皮肤器官娇嫩,这类意外伤害很容易导致器官挫裂伤,轻者擦破皮儿,重者还有可能导致生殖器、肾脏等器官挫伤。仅2013年一年,该院收治的生殖器挫伤就达35例、肾脏挫伤11例。在发生时间上,也有一些共性。肖政辉说,在家里最容易摔伤的时间是吃饭前后。

  张新萍主任说,孩子和成人不同。跌伤后,成人更易出现骨折等。但孩子尤其是婴儿,由于骨头较软,颅骨骨质比成人薄,遭受外力后会有缓冲,因此,发生更多的是颅脑损伤。家长应该更多注意观察,孩子摔了以后,意识有何异常。一般如果损伤到大脑,孩子会苦恼、嗜睡、呕吐甚至昏迷,此时应赶紧送往医院做详细检查。从居室环境来说,也应尽可能做安全处理。室内楼梯、台阶要安装防滑条、上下户外楼梯要有人搀扶,儿童坐椅必须保证落地面宽于坐面。

  玩出来的意外

  肖政辉总结,儿童意外伤害,有个鲜明的年龄分水岭,以三岁为界,三岁以下多是异物伤及摔伤,而三岁以上的孩子,溺水、跌落伤的情况发生的更多。有个孩子,妈妈在院子里放了一盆洗菜的水没来得及倒,孩子在旁边玩,一不小心滑倒了,正好栽倒盆里,也被淹了,庆幸发现及时,抢救了回来。听起来很不可思议,但想想看,尽管水很少,可孩子是俯卧栽倒水里,加上空间小,孩子肢体协调性差,动不了,很容易发生溺水窒息。张新萍提醒,家长应该有这样的意识,只要孩子玩水,身边就一刻都不能离开人。

  出现上述这类意外,还是源于孩子的好奇和探险。很多潜在危险,在孩子眼中,充满了新鲜趣味与好奇,他们常常愿意以身涉险,却不知危险正在袭来。

  华东师范大学心理与认知学院桑标教授便是通过让孩子适度体验“危险”的方法来教导其辨别危险。两岁多时,桑教授的儿子对热水瓶发生了兴趣,但桑教授并未阻止和斥责,反而指着热水瓶口告诉孩子,“烫,会疼,危险”。然后打开热水瓶的盖子,拉着儿子的小手,在热气的地方停留感受了一下。孩子立刻出现了不一样的表情,由起初的好奇,转为主动缩回了小手。“给孩子一个满足好奇心的机会,在成人控制的范围内适度体验危险,也是一种有效的安全教育方式,同时也能提高孩子应对危险的能力。”桑标说。

  捂出来的意外

  “含在嘴里怕化了,捧在手里怕冻着。”家长对孩子百般照料都不觉过分,但有时真会过犹不及适得其反,比如,越是盖很多被子怕宝宝着凉,却越捂出了大隐患,在儿童意外伤害中,有一种捂热综合征,在湖南省儿童医院,一年就发生了十多例。


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