国内著名病理学专家纪小龙教授曾在某节目中表示，在西方国家要找一个胃癌都很难，是稀罕事，但在中国几乎每天都有。
图源：腾讯视频《90秒说健康》
他说的没错，就2012年的数据来说，全球胃癌新发病例约95.1万例，死亡病例约 72.3 万例。其中，50%的病例发生在亚洲东部，主要集中在中国。粗略估算，我国每年新发胃癌患者有近50万人，甚至比几个欧美国家加起来胃癌人数还要多。这意味着，中国已经成为胃癌大国！
为什么胃癌在中国高发？
看韩剧的时候，很多人认为韩国人经常吃泡菜、喝冰水、吃烫食，对胃的伤害很大，因此韩国的胃癌情况应该比中国更严重才是。然而事实却并非如此，胃癌的病因多种多样，比如遗传因素、感染因素、饮食因素、习惯因素等。
于中国而言，胃癌高发的原因有以下几个：
一是环境因素，我国地大物博，从地域来说，青海、宁夏、甘肃等西北地区发病率最高，四川、云南、贵州、广东、广西地区发病率较低，可能与土壤、水源有关。西北地区的空气、土壤、水源都不如东南沿海地区，还可能含有致癌物，导致直接或间接参与胃癌的发生。
二是饮食习惯，中国人炒菜喜欢重油重盐，还喜欢吃咸鱼、咸菜、腊肠等腌制食物，这些高盐食物含有大量的硝酸盐，进入胃后会与食物中的胺转变为致癌物亚硝酸胺。
三是幽门螺杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染是我国胃癌的主要病因。
据统计，我国幽门螺杆菌感染率超过50%，约7亿人被感染。幽门螺杆菌主要通过口—口、粪—口、胃—口途径传播，可引起胃黏膜慢性发炎，或胃淋巴瘤，甚至导致胃及十二指肠溃疡及不良预后胃癌。由于中国人喜欢共餐制，只要一个人携带幽门螺杆菌病毒，其他一起吃饭的人有可能被传染。此外，一些带孙子的老人，喜欢把饭放进嘴里吹一吹、嚼一嚼再喂给孩子吃，更容易造成幽门螺杆菌传染。
四是我国对胃镜的普及率太低！不知道从什么时候起，人们戴着“有色眼镜”看胃镜，认为做胃镜很痛苦，所以出现抗拒心理。然而，胃镜检查可以帮助查出胃食道逆流、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食道癌、胃癌等疾病。胃癌高危人群定期做胃镜检查，可以及早发现危险信号，欧美国家胃癌死亡率低，就是因为大力推广早期胃镜筛查。
这些不适出现，警惕胃癌！
有时候吃太饱，出现胃胀、胃痛的情况；有时候吃了不干净的东西，胃里翻江倒海，恶心、呕吐；经常出现不明原因的打嗝，并且持续的时间很长；吃什么都没胃口，短短时间瘦了几十斤……以上这些症状，哪些是胃癌的表现呢？相信很多人都分不清楚。
对于胃癌来说，越早发现，治疗效果越好，治疗费用也越低。但是，80%的早期胃癌患者没有明显的症状，仅仅出现腹胀、腹痛、嗳气等常见的消化道不适。那么，如何发现胃癌的征兆呢？
早期胃癌最常见的症状就是消化道不适，一般来说，吃坏肚子出现的腹胀、腹痛、腹泻等常见的小毛病，在休息或者吃药之后会自行缓解；如果出现经常性的上腹胀痛、腹泻等症状，就要警惕了，因为胃癌引起的腹痛，没有原有溃疡发作的规律性。
此外，如果经常性腹泻，要观察一下大便的形状，当大便发黑或者带血的时候，有可能是胃癌细胞的发展破坏了血管，侵袭胃黏膜引起的上消化道出血。
胃癌还有一个常见的症状，就是不断打嗝。健康的人群在吃得太饱，或者受到惊吓、情绪过于波动的时候，会出现打嗝的情况，但是不一会儿就恢复正常了。胃癌引起的打嗝，有时会持续几个小时或者十几个小时，而且有反复性，是由于肿瘤影响到了胃附近的迷走神经或者膈肌，发生了“过气现象”。
早发现胃癌，一个检查很重要
前面提到，东亚国家的胃癌发病率都很高，然而，作为我国邻国的韩国和日本，胃癌的发病率虽然很高，但5年生存率也相对我国较长，胃癌死亡率也没有我国高。原来，韩国和日本采取了“全民胃镜强制性筛查”的方法，通过抽血化验，检测评估胃癌风险。发展至今，两国的胃癌诊断率大幅度提高，升高至70%和55%，相应的胃癌生存率也提高至62.1%和65.3%。
由此可见，胃镜检查对于揪出胃癌功不可没。
胃镜检查的目的，是通过胃镜直视胃部疾病，以确定病变的部位及性质。胃镜检查的作用，不仅在发现胃癌，还在于“斩草除根”。对于早期的胃癌患者来说，通过做胃镜，除了可以及时得到有效的治疗之外，还能同时在内镜下微创处理腺瘤性息肉等癌前病变，从而能将肠癌消灭于萌芽之前。
因此，医生建议，年龄40岁以上的人群、家族中有亲戚得过胃癌或其他消化道癌的人群、感染了幽门螺旋杆菌的人群、饮食长期高盐的人群、生活在胃癌高发区域的人群、长期有吸烟和喝酒嗜好的人群，要定期做胃镜体检。
如何预防胃癌？
生活节奏越来越快，可能很多人已经很久没有正经吃过一顿饭，可能每天只是吃快餐填一下肚子，可能为了减轻压力暴饮暴食……你的这些行为，正在不停地伤害胃部。
预防胃癌，要从日常生活习惯做起，养成健康的饮食习惯和结构，少吃腌渍和霉变食物，减少亚硝酸盐的摄入；三餐规律饮食，细嚼慢咽；戒烟限酒，少熬夜，减少对胃粘膜的刺激；注意饮食卫生，避免幽门螺杆菌感染。只有从日常生活中注意保养胃部的细节，才能达到养胃的目的。
参考资料：
[1] 《胃癌有迹可寻 早期胃癌的治疗》.央视网.2018-09-04
