对于患者来说,最怕听到的就是“抱歉,你的肿瘤扩散了”,这种话就像是提前宣判了死亡,而对肿瘤医生来说,肿瘤扩散是一件再正常不过的事情,但这不意味着是一件好事。
恶性肿瘤为什么会扩散?
癌细胞是在不停分裂和增殖的,但是和正常细胞相比,癌细胞分裂的速度过快,而且代谢旺盛,这就导致其不断在扩大病灶区域。
而身体内部的各个区域都是有限的,当癌细胞在某个区域的增殖达到一定程度后,就会向其他区域转移。再者,癌细胞容易从瘤体上脱落,游离在血管之中,一旦在其他区域扎下跟来,就会形成新的病灶,这也就是转移。
几乎所有恶性的肿瘤都会转移,肿瘤生长达到1-2厘米的时候,癌细胞就具备了转移的能力。临床数据显示,每克肿瘤组织就可以释放300到400万个癌细胞进入血液中,这些游离于血液中的癌细胞一旦在身体的其他部位扎根,就会出现了转移性的新病灶。
癌细胞扩散速度,主要受4个因素影响
分化程度:临床上,癌症分为高分化、中分化、低分化类型,分化程度低,浸润性就明显,变异程度高,恶性程度也就提高了,这也意味着会出现远端转移。
类型部位:癌症类型不同,导致其转移的速度也不一样。临床上,血液供应丰富的器官,比如肺部、肝脏、大脑等区域的肿瘤,转移速度往往很快。
机械刺激:癌细胞能够从瘤体上脱落进入血管,进而可能会出现转移病灶。因此,一些患者在进行穿刺检查,甚至是确诊后手术的过程中,由于对瘤体产生了机械性的刺激,就增加了癌细胞脱落进入血管的风险。
患者状态:即便是同一种癌症,在不同患者身上的表现就不一样,这跟患者的不同身体情况有关。通常,病人状况差,免疫力低,这种情况都会增加癌细胞的转移风险和速度。
肿瘤一旦出现转移,患者会有症状表现的。
身体出现这5个症状,预示恶性肿瘤正在扩散
1.体表无痛性包块
常见的部位是颈部锁骨上的淋巴结,会出现无痛的包块,这是浅表性淋巴结转移的迹象。其次是腋窝和腹股沟处的淋巴结,一旦出现包块,基本都预示着转移出现了。
2.体重下降
患者会出现消瘦和体重下降的情况,这是癌细胞在身体内大量增殖并且消耗营养物质所导致的。
3.疼痛
癌症的转移,会伴随着转移部位的疼痛。比如食管癌导致的肺部转移,患者的胸部区域会出现疼痛的症状。针对身体不同部位出现的疼痛情况,需要患者及时就医复查。
4.头痛头晕
多数类型的癌症会出现脑转移,如果因为转移导致脑水肿,患者就会感到头痛和头晕,而且看东西会有重影现象。由于大脑是负责身体的肢体活动以及语言等各种功能的,转移部位不同,可能会对患者的一些功能产生影响。
5.食欲下降
伴随转移,部分患者会出现食欲下降的症状,肿瘤患者的代谢功能会出现紊乱。
癌症患者预防肿瘤扩散,一方面在治疗结束之后要定期复查,通常是三个月复查一次,如果身体没有异常表现,逐渐会降低复查的频率。
另一方面,癌症患者无论是在治疗还是康复阶段,要避免心理压力过大。澳大利亚的相关研究发现,压力会让癌症扩散的速度增加六倍。
所以,癌症患者要学会调整心理状态,如果是因为治疗比如化疗导致的身体和心理的损伤,患者需要及时的提出来,进行相应的治疗,才能缓解压力带来的转移风险。
再者,癌症患者在治疗之后,比如进行了手术切除后,根据身体的实际情况以及医生的综合判断,可以进行适当地预防性治疗,比如放疗、化疗等,来降低转移的风险。
补充阅读:恶性肿瘤国产新药研发获重大突破
在癌症治疗领域,常规治疗方式越来越成熟的同时,新型的治疗方案也在不断出现。截至到2019年8月份,治疗恶性肿瘤的药物,国内有6种新药问世。
安罗替尼,用于治疗晚期或者转移性的非小细胞肺癌;
吡咯替尼,用于治疗乳腺癌;
呋喹替尼,用于治疗直肠癌;
特瑞普利单抗,用于治疗黑色素瘤;
信迪利单抗,用于治疗经典型霍奇金淋巴瘤;
卡瑞利珠单抗,用于治疗复发以及难治性霍奇金淋巴瘤。
随着新方案和新药物的不断出现,癌症的治疗上就有了更多的新选项。
参考资料:
[1] 1件事让癌症扩散速度增加6倍.人民网,2016.7.24
[2] 恶性肿瘤等国产新药研发获重大突破.光明日报,2019.8.2