心律不齐不都是病!心率在这个范围内是正常的,大可不用操心_保健


上个周末,公司一年一度的体检又安排上了,焦急的等待了一周后,小夏终于拿到了体检报告,报告上心电图一栏显示窦性心律不齐,这下小夏傻眼了,心律不齐是心脏病吗?

窦性心律这个专业术语也把她难住了,这到底是啥意思呢?网上一查,也是各种专业说法,看着令人费解。今天就来给大家科普一下。

一、窦性心律不齐是怎么回事?

人的右心房上,有个特殊的小结节,临床上称其窦房结,它可以自动的、有节律的产生电流,然后按传导组织的顺序依次通过心房、房室结传至心室,使整个心脏按顺序规律协调的收缩与舒张。

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人正常的心跳就是从这里发出的,可以说是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,而这种从窦房结发出的心脏节律医学上称为“窦性心律”。所以,简单点来说就是:心脏正常的跳动就应该是窦性心律。

当窦房结发出不规则的冲动时,就会引起心脏收缩节律改变,这种情况就是窦性心律不齐。

这里我们科普一下心律与心率的关系:

这两个词汇,虽然读音一样,乍看上去,意思也相似,所以很容易让人分不清。但实际上,两者有本质区别。

心律是指心脏跳动的节奏,也就是反映心脏跳动间隔(节奏)是不是一样、均匀,是齐还是不齐。而心率是指心脏一分钟跳动的次数,它是反应心脏跳动的快慢程度,单位是次/分钟。

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一般情况下,人在安静的状态下,心率在60-100次/分钟都属于正常范围,低于60次就属于过慢,高于100次就属于过快。所以,这两者还是有本质上的区别,要注意避免将两者混为一谈。

二、心律不齐是病吗?

其实“窦性心律不齐”很多时候都只是一种正常的生理现象,多见于年轻人,尤其是心率较慢时,与情绪不稳定、过度的体力劳动或使用某些药物及神经张力有一定的关系,多无什么明显的不适症状。

但是,也有可能是因为疾病引起,比如传导阻滞,主要是指心脏传导系统出现了损伤、阻断,如果症状比较轻,没有什么不适症状,可以先观察。

如果症状比较严重,出现昏厥等表现,则需及时查明病因,对症治疗。

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此外,尤其是要注意这2种心律不齐——早搏,可以分为房性早搏和室性早搏。

前者如果没有及时处理,可能发展为房速或心房颤动,进而出现绝对的心律不齐和脉搏紊乱。时间久了,可在心房内形成血栓,而血栓一旦脱落,可能堵塞脑血管,只是脑卒中,是可致命的。

室性早搏多与冠脉疾病有一定的关系,主要是因为冠脉血管堵塞只是心肌细胞缺血、缺氧等引起的,如果出现连续几个室性早搏时,很容易诱发室速或室颤,也是很危险的。

所以,如果是属于这种心律不齐,尤其是检查发现早搏总数超过5000时,一定要及时查明病因,看是否是心脏疾病还是其它原因引起的,再及时对症治疗。

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三、心律失常防范妙招

1、精神因素,尤其是紧张、激动、生气、压抑的情绪最容易诱发心律失常,比如压力大时,人的交感神经会异常兴奋,从而导致心率增加到每分钟100多次,造成心跳过速。

所以想要防患它,平时就要学会管理自己的情绪,避免过激情绪,尤其对一些小事不要放在心上,同时学会合适的方法减压。

2、避免盲目乱用药物,尤其是心血管疾病患者使用的药物,使用不当很容易引起心律失常,所以,一定要遵从医嘱用药,此外滥用某些抗真菌药及抗生素、镇痛药及抗癫痫药、中枢兴奋药等也可能诱发心律失常。

3、积极治疗一些疾病,比如糖尿病患者,发生心律失常的风险也要比一般人大,所以平时要多运动,控制饮食,学会调节压力。同时,辅助药物把血糖控制好,尽可能不得冠心病,这对防患心律失常也是有一定的效果的。

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还有甲亢也是,患病后,甲状腺素的分泌也会过多,可刺激心肌细胞中的“酶”,致使出现电生理异常,导致心律失常。所以出现疾病,一定要及时治疗。

心律不齐生活中很常见,多属于正常生理情况,不用太担忧,但是一些疾病也可能引起,所以还是要多留意,如果确实属于疾病引起,一定要及时对症治疗,以此降低危害。

互动:心律不齐,要不要治疗?

参考资料

[1] 《心率在这个范围内是正常的!查出「心律不齐」也不用治》.生命时报.2018-12-14


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