最近,65岁的李阿姨频繁出现舌头肿痛、吞咽困难的症状,有时候还会咬字不清,在家人陪同下去中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科检查,结果王友元副教授告诉她,是舌癌。
李阿姨很不解,没有家族史,平时又没有乱吃东西,为什么会得舌癌?
经诊治后发现,导致她不舒服的“祸首”是鱼刺。
这时,李阿姨才想起来,5个月前确实被鱼刺卡住了,舌头隐隐作痛,但因为不适没有特别明显,所以当时就没太在意。
不幸“遇刺”要及时处理,有癌变风险
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王友元表示:“鱼刺卡喉是非常常见的事情,所以很多人都不以为意,但是不知道的是,鱼刺如果长时间卡在喉咙部位,会随着舌头的频繁活动,不断深入,刺激粘膜,而粘膜又是比较薄弱的,很容易因刺激而坏死,感染,出现炎症,而慢性炎症长时间存在又很容易造成舌黏膜不典型增生,诱发癌变,像文章开头提到的李阿姨就是这个情况。
所以,为了安全起见,如果吃饭时遇到鱼刺扎到舌头、卡住喉咙的时候,尤其是不适时间持续比较久时,最好及时去医院检查治疗,以免危及健康。
烟酒、槟榔和烂牙是舌癌“元凶”,要警惕
导致舌癌的原因有很多,多和长期不良刺激有关,比如烟酒、槟榔、烂牙根等。
长时间大量喝酒,酒精不仅会刺激口腔粘膜,还会促进致癌物的吸收,这样发生癌症的风险自然就加大了;此外,槟榔也是“舌癌”的祸首之一,它含有的粗纤维比较多,嚼的时候容易给口腔粘膜造成刺激,时间久了,可能造成慢性损伤,诱导舌癌的发生;还有就是牙齿的残根、残冠,锋利的牙尖、不合适的假牙,也会刺激口腔粘膜,使其受损,出现慢性的炎症或者溃疡,而这种刺激如果长时间存在,就会导致受损部位发生癌变,出现舌癌。
所以,如果想要预防舌癌,就一定要注意避免这些诱因,同时,平时要多关注舌头的健康状况,发现异常,比如口腔溃疡,尤其是2周不愈合的口腔溃疡,要高度警惕可能是癌症引起的,需及时就医检查治疗。
专家提醒:2周不愈的口腔溃疡不能大意
口腔溃疡,可以说几乎每个人的成长过程中都会经历过一两次,可发于口腔多处位置,但是一般三四天就好了,最多不会超过1周,所以,中山大学孙逸仙纪念医院黄志权副教授提醒大家:如果溃疡长时间(>2周)不愈合,则要警惕舌癌,这是普通口腔溃疡与舌癌口腔溃疡最大的区别。
此外,舌癌引起的口腔溃疡位置多比较固定,在哪里出现,就会在原处一直生长扩大,表面多不平整,可表现为颗粒样、菜花状,摸起来也比较硬,如果没及时处理,可能导致舌活动受限、吃饭及吞咽困难,偶尔还会伴有颌下淋巴结的肿大。
如果你的口腔溃疡属于上述情况,要高度警惕舌癌,及时到正规医院检查治疗。一旦确诊为舌癌,一定要及时治疗,舌癌的治疗时机很大程度上决定了舌头的切除范围。
舌癌治疗以综合疗法为主
关于舌癌,目前的话主要还是以综合治疗为主(手术为主、放化疗为辅),不过因为每个患者的病情分期(T1、T2、T3、T4)、体质、年龄等存在差异,所以具体如何搭配治疗,还需因人而异。
如果抛开其它因素,患者属于早期(T1)阶段,那是最好的,一般只需要在病灶1cm左右的位置行楔状切除,再直接缝合即可,这种情况康复后基本不会影响说话;而病情处于T2-T4阶段时,可能需要切掉半个舌头,甚至整个舌头,当舌头缺损1/2以上的时候还需要进行同期再造术,而这时候患者的说话等功能受到多少影响还取决于手术、术后恢复等情况。