生活中，我们的皮肤难免出现小磕小碰，大部分时候都可以自愈。但你是否想过，几十年前留下的伤疤，竟会“养”出癌细胞？
家住仪征市的老陈在幼年时，头部不慎被火烧伤，留下一大块疤痕，50年来没啥事，但就在半年前，老陈头上的疤痕开始发痒，用手抓破后慢慢长出了像癣一样的东西，后来出现红肿破溃，一直都没能好转。拖了几个月后到医院一检查，竟然是瘢痕癌。
无独有偶，今年67岁的王老伯，在3岁那年双腿意外烧伤，虽然保住了双腿，却留下难看的瘢痕，且瘙痒难耐，因此王老伯也经常抓挠瘢痕。
最近，王老伯发现自己膝关节处的瘢痕出现破溃和感染，难以痊愈，长期下来变成了一个溃疡面。王老伯到医院就诊，在切除了一小块瘢痕组织活检后，医生发现王老伯的瘢痕已经变成了瘢痕癌。
王老伯很疑惑，为什么那么多年的瘢痕相安无事，却变成癌了呢？
为什么伤疤会恶变成癌？
所谓的瘢痕癌，就是发生于瘢痕组织的癌症，在皮肤瘢痕的基础上逐渐病变发展而成，多是因为患者经常抓挠和摩擦瘢痕，出现反复性破损和糜烂，在几年到几十年之间变成难以愈合的溃疡，并由此恶变。
哪些疤痕需要特别留意？
一般情况下，在皮肤浅表的瘢痕不容易发生恶变，容易恶变的瘢痕一般有3种。
第一种，较深的烧伤后的萎缩性瘢痕。
这种瘢痕老年人比较常见，多在肢体，常在关节周围的部位，因为这类瘢痕组织的质地比较脆弱，且缺乏弹性，在关节活动的过程中，就可以使得瘢痕表皮出现破裂，以致于反复感染，经久不愈。
第二种，增生性瘢痕。
这种瘢痕，一般是因为瘢痕瘙痒难耐，患者忍不住经常去抓挠，导致瘢痕出现反复的破溃和感染。
第三种，瘢痕疙瘩或长期不愈的创面、窦道、溃疡。
如果瘢痕疙瘩反复出现感染，手术或者创伤造成的创面长期难以愈合，亦或者慢性窦道、瘢痕皮肤溃疡等，都是需要特别留意的。
据统计，烧伤后留下的瘢痕发展成的瘢痕癌，在皮肤癌中占11.8%，随着医疗水平和生活水平的大幅提高，烧伤后的瘢痕大部分能够得到及时的治疗，瘢痕癌的发病率已经大大低于从前了。
如何预防瘢痕癌？
虽然瘢痕癌的发生率比较低，但也不能掉以轻心，预防瘢痕癌，要注意以下几点。
1、注意保护，避免刺激
在生活中，要注意保护皮肤瘢痕组织，避免发生抓挠、重复的损伤等慢性刺激，尽量选择纯棉的衣物，减少机械、热力、化学等，可能会对瘢痕造成刺激的因素。
2、及时清创，控制感染
对发生创伤或者比较深的烧伤创面，要及时的进行清创，避免感染，减少瘢痕形成的可能性，及早地治疗瘢痕，将瘢痕恶变扼杀在萌芽中。
3、注意清洗，及时清理
很多有瘢痕的患者，会不太敢触碰和清洗瘢痕表面及周围，怕瘢痕被刺激得长得更大更快，以至于很多患者的瘢痕都是黑黑的、油油的，但这其实会使得瘢痕更容易受到微生物的感染。有瘢痕的患者，要注意保持瘢痕表面的清洁，清除表面的油脂，减少感染的可能性。
4、尽早治疗
对于已经发生了溃疡、反复感染的创面和瘢痕，要及早进行处理，可以用手术切除不稳定的瘢痕和慢性感染窦道，阻止瘢痕恶变为癌。
对于已有的瘢痕，一定要好好护理，一旦瘢痕出现异常，一定要及早就医，避免瘢痕癌影响身体健康。
参考资料：
[1] 伤疤几十年后长成癌 提醒：这3类疤痕更易癌变.扬州晚报.2019-12-4
