癌症无法攻克,是肿瘤医生最大的“心病”,而抗癌神药的问世,则是医生最想听到的消息。
对医护人员、患者、所有人都一样。
今天,小艾要跟大家介绍一个“抗癌神药”。
抗癌神药——“特洛伊木马”
“特洛伊木马”(Tisotumab Vedotin,简称TV)是一种含有靶向药物传递系统的抗癌药物,由美国西北大学的研究人员发明。该药物以脂质体为主题,用人血清蛋白作引路,实现将抗癌成分精准、快速送达癌症病灶的效果。
我们都知道,过去化疗药物由于无法区分癌细胞与正常细胞,在发挥治疗作用的同时也会对正常细胞造成严重损伤。所以,如何让抗癌药物精准地发挥最大效用一直是癌症治疗领域的重要课题。
在该课题下,抗肿瘤靶向给药系统应运而生。
应运而生四个字说起来简单,但要做出一个能同时满足准确、高效、安全几大要求的靶向给药系统,可不是那么容易。
癌细胞是人体正常细胞变化而来,因此癌细胞也有与正常细胞相似的以双层磷脂为主的质膜结构。基于该特性,美国西北大学的研究人员设计了一种两端各有一个结合位点的长链脂肪酸,一端附着于人血清蛋白上,另一端连接并包裹住抗癌药物。
于是,人血清蛋白可以轻松带着被脂质体外壳包裹的药物进入肿瘤病灶,等到表层的脂质体被代谢完后,里面的抗癌药物露出来,就可以发挥作用,杀死癌细胞。
这个给药系统一方面在渗透和滞留增强效应的作用下,更精准到达肿瘤组织,降低治疗时对正常组织的副作用,另一方面在表面包裹物质的保护下,药物也避免进入体内循环后被快速消耗,使得更多有效成分能在肿瘤组织中聚积,起到更好的疗效。
为了验证这种抗癌药的效果,美国西北大学的研究人员前后共招募了147名患者参与临床试验,其中有120名是复发或已转移的成年癌症患者。
这些实验参与者大多平均接受过3种及以上药物治疗且都产生了耐药性,在接受TV治疗后,有相当一部分人产生了良好反应,肿瘤有所缩小甚至停止生长。
根据目前实验结果,TV治疗对膀胱癌和宫颈癌的改善情况最好,分别使其中27%和26.5%的患者得到控制;其次是对卵巢癌、食管癌和非小细胞癌,其中分别有14%、13%和13%的患者得到控制;另外还有7%的子宫内膜癌患者也获得病情改善。
在所有对药物产生反应的参与者中,反应结果平均能持续5.7个月,部分参与者可达到9.5个月。而在副作用方面,有部分参与者出现疲劳、恶心、流鼻血和视力减退的问题,不过研究人员认为比起过往药物,TV的副作用相对可控,他们也在接下来的临床试验中调整干预方案,以尽量减少药物对视力的影响。
对多种癌症有效
此前的临床试验,参与者中有卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、膀胱癌、前列腺癌、食道癌以及非小细胞肺癌患者,最终只有前列腺癌患者未出现对药物的反应。
目前II期临床试验正在进行,研究人员发现对于初始治疗无效的宫颈癌患者,用TV作为二线治疗方案似乎反应率非常高。
接下来的临床试验中研究人员还将测试TV对肠癌、胰腺癌、头颈部鳞状细胞癌等其他类型癌症的疗效。
另外,在小动物实验中,研究人员也曾用TV疗法成功消除小动物的骨癌、肠癌和胰腺癌病灶。
如今癌症治疗领域屡屡有神话出现,真心希望在不久的将来人类就能彻底战胜癌症,实现“成功登月”。
参考资料:
1 抗癌药物传递系统现“特洛伊木马” 精准高效绝杀肿瘤!.健康界.2019年7月23日
2 Systemic RNA delivery to dendritic cells exploits antiviral defence for cancer immunotherapy. Nature. 534, 396–401(2016)(Online June 01, 2016)