上个月,晓静从上家公司离职了,跳槽到了另一家公司,入职前特地去做了体检报告,结果查出有甲状腺结节。
看到这个结果的时候,晓静整个人都慌了,她以为自己可能是得了癌症,一时之间不知道该怎么办,都快急哭了。事实上,甲状腺结节和甲状腺癌之间到底有何关系呢?
甲状腺结节会癌变吗?
甲状腺是人体重要的内分泌器官,目前,甲状腺结节的尚未清楚,不过医学界认为与家族遗传、甲状腺炎症、情绪波动大、免疫紊乱、碘摄入过量或不足等因素有关。
很多人在体检的时候,检查出甲状腺结节,就非常担心与甲状腺癌有关。其实,甲状腺结节有良恶性之分,可以通过超声检查中的包膜、边界、内部的回声和有无钙化4个方面来判断良恶性。
良性甲状腺结节一般是一个包膜,而且包膜完整,形状多为椭圆形或圆形,边界清晰,内部回声均匀,没有钙化。恶性甲状腺结节形状不规则,边缘模糊,呈浸润性、小分叶或毛刺,微钙化,结节内部回声呈低回声。
超声检查后,如果高度怀疑是恶性甲状腺结节,需要进一步做细胞穿刺、细胞学的检查等,才能最终确诊。
检查出甲状腺结节之后,有的人非常紧张,要求医生马上进行手术,生怕时间长了会发展成甲状腺癌。专家提醒,95% 的甲状腺结节都是良性的,只需要定期复诊检查。
临床证据表明,良性甲状腺结节基本不会转“恶”。即使是恶性甲状腺结节,也不必过分紧张。一般来说,直径在1cm以下的甲状腺结节,恶性程度较低,定期随访即可。
如果结节存在边界不规则、不清晰,结节的回声低,纵横比>1等情况,就高度怀疑甲状腺癌了。
甲状腺结节癌变时,身体会出现5个信号
对于恶性甲状腺结节患者来说,甲状腺癌变的风险比良性甲状腺结节患者高很多,因此要密切观察身体的异常。如果出现以下几个信号,说明出现了癌变,要马上采取措施:
1、结节短时间内迅速增大,用手触摸发现肿块变硬;
2、引起颈部淋巴结肿大,出现声音嘶哑、咽喉疼痛、呼吸困难等症状;
3、结节位置固定,结节和颈部软组织有粘连,吞咽时活动性较差;
4、甲状腺扫描的时候,出现单个冷结节,同时超声显示结节血流信号丰富;
5、经过一段时间的甲状腺抑制剂治疗后,结节不变小反而增大;
如果发现身体出现以上甲状腺结节癌变症状,应马上告知医生,进行诊断和治疗。
做好这4件事,降低癌变风险
虽然甲状腺结节以良性结节居多,但是癌变起来是很凶猛的。尤其是未分化癌,恶性程度较高,容易复发转移。所以,甲状腺结节要做好这几件事,降低癌变风险。
第一,要密切观察身体异常,比如颈部有没有变粗,有没有包块,是否发音困难,声音嘶哑等,如发现不对劲,要及时就诊。
第二,定期做甲状腺彩超检查,尤其是甲状腺高危人群,可以及早发现结节或肿块。
第三,保持良好的生活习惯,调整饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时积极锻炼,保持良好的情绪。
第四,适当摄入碘元素,海带、紫菜等食物中都含有丰富的碘元素,有助于改善甲状腺结节的情况,但不宜过量。
随着体检的普及,越来越多的人被查出了甲状腺结节。虽然甲状腺结节大部分是良性的,但是我们还是应该提高警惕。尤其是查出甲状腺结节恶性的人,更是要打起十二分精神,以免发生恶变,诱发甲状腺癌。
参考资料:
[1] 《甲状腺结节越来越高发,会癌变吗?》.佛山市第二人民医院.2020-09-08
[2] 《【科普】关于甲状腺结节的四个误区,你中招了没?》.广东卫生信息.2020-12-14