传染病专家提H7N9六项防控建议 _保健

  上海市卫生和计划生育委员会12日19时30分通报,上海新确诊2例人感染H7N9禽流感病例。另1例4月6日确诊的病人经全力救治无效于4月11日晚上死亡。截至目前,上海共发现20例人感染H7N9禽流感确诊病例,其中死亡7例,12例正在隔离治疗之中,1例患儿已康复出院。

  新增的2例病例情况如下:患者沈某,男,53岁,上海人,自由职业。患者于4月3日自感不适、畏寒,4月5日出现发热,前往嘉定区南翔医院就诊,诊断为上呼吸道感染。4月10日患者病情加重,到瑞金医院北院就诊,诊断为重症肺炎。4月11日,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

  患者段某,男,86岁,上海人,退休人员。患者于4月3日出现不适症状,4月6日前往杨浦区市东医院就诊,诊断为右下肺炎,当天被市东医院收治入院。4月11日,经市疾病预防控制中心检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

  截至12日18时,浙江省新增3例人感染H7N9禽流感病例。据浙江省卫生厅通报,新增加的患者分别为:66岁的杭州男性患者李某,于4月8日发病,9日到杭州某医院就诊入院。74岁的杭州男性患者何某,于4月6日发病,11日收治于杭州某医院。54岁的湖州女性患者吴某,于4月6日发病,12日收治于湖州某医院。三人均于12日由浙江省疾控中心报告标本检测为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

  我国传染病防治专家、解放军第302医院姜素椿教授12日在接受采访时表示,从地区、季节、候鸟迁徙等自然因素以及病原本身喜寒怕热的特点看,此次H7N9禽流感疫情可能不会大规模流行,人们不必过度恐慌。

  为了科学有效地做好疫情防控工作,姜素椿教授提出六条建议:

  早期合理用药。现有资料显示感染H7N9禽流感后,病死率近30%,说明其致病力很强,目前认为早期使用(48小时内)奥司他韦、扎那米韦是有效的。一旦怀疑受到感染,应尽早使用,避免无计划盲目用药,不仅达不到疗效,而且还增加不良反应。

  注射康复者血清。有计划地收集H7N9禽流感康复患者的血清,分组对感染H7N9禽流感病毒的老人、儿童、妊娠妇女,以及免疫功能低下的人进行早期输注,可能会取得较好的疗效。

  做流行病学调研。应严密调查感染者可能的感染源及传播途径,特别是是否会导致人际间传播,这对于疫情的判断和控制至关重要。目前虽初步考虑感染源来自候鸟携带的H7N9禽流感病毒与上海、浙江、江苏、安徽等地的家禽携带的病毒重组、变异后毒力增强引起的人感染,但许多流行病学特点仍需进一步研究明确。

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