“医生，求求你救救我爸吧~”肿瘤医生诊室内，一个年轻小伙子跪在医生面前说。
“你爸爸现在已经不行了，我也无能为力，你还是回去多陪陪他吧。”
“怎么可能？昨天还好好的，我还跟他聊天，能吃能喝的，怎么突然就不行了？你再试试，花多少钱我都愿意，求你救救他。”
医生实在很无奈，只能说：“好吧，我再去看看。”
医生看病人很痛苦，叫护士打了止痛针，当天晚上，病人很早就睡了，呻吟都很少。
第二天一早，人的身子就已经凉了。
1.癌症病人到了终末期，到底要不要治疗？
所谓终末期病人，是指被医生诊断为病情严重已无法治愈且即将走向死亡的患者。尤其癌症终末期患者，病情已无转还余地，再治疗和抢救也无太多帮助。
相反，一再抢救，勉强让癌症终末期患者维持生命体征，患者大多还要忍受剧烈疼痛、呼吸困难、无法进食等痛苦。与其让癌症终末期患者活在痛苦中，毫无尊严地“苟延残喘”，不如放手。
有统计数据显示，很多因癌症死亡的患者，在终末期治疗上花掉了70%以上的积蓄，对一些经济条件不够好的家庭来说更是倾家荡产的代价。所以治疗已无作用的情况下，选择放弃，也是让家庭解脱。
当然，对于癌症终末期患者的病痛，医生也不会完全坐视不管，多数情况下还是会施以姑息治疗或辅以止痛药物，尽量让患者安享最后时光。
2.出现哪些症状，表示病人已经到弥留之际了？
癌症发展到终末期，患者全身各个系统都已近衰竭，这会给患者带来很多痛苦的症状。
很多癌症终末期患者都会有剧烈疼痛的症状。-一方面癌细胞到处转移扩散，破坏人体器官组织，压迫神经和骨骼，就引发所谓癌痛；另一方面，患者长期卧床会带来褥疮、肌肉痉挛、便秘等问题，也会引发疼痛。
呼吸困难是50~60%癌症终末期患者都有的症状，在肺癌患者中可高达74%，尤其在临终前6周内更加普遍，这是由于癌细胞侵犯了肺部导致肺阻塞性不张，以及患者胸腔大量积水共同导致的。
癌症患者到了终末期还会有暴瘦的症状。患者往往因为消化系统梗阻而难以进食，或因为各种病痛毫无食欲。许多癌症患者到最后都是饿死的，非常可怜。
出血也是癌症患者终末期的典型症状之一，而且出血原因很多样。有的是因为肿瘤浸润导致血管破裂出血，有的是因为肿瘤过度生长发生坏死而破溃出血，还有的是因为放化疗损伤了血管壁造成渗血溢血，或血小板、凝血因子不足造成出血。
3.到了弥留之际，最重要的是减轻痛楚和临终关怀
在癌症患者弥留之际，尽量帮其控制疼痛是提高生活质量的关键。一方面要适当使用止痛药物，另一方面尽量分散患者的注意力，用音乐、电视节目、聊天等方式让患者暂时忘记疼痛。
还有一点要注意的是，很多癌症患者家属到了最后仍忙于找办法救助患者。其实到了终末期，患者时日无多，可能最希望的只是家人的陪伴和心灵的慰藉，而这种临终关怀是很多癌症终末期患者都没有得到的。
在癌症患者最后的时日里，家人朋友应当多陪伴患者，以抚摸、拥抱等方式让患者感受关怀。一些患者可以讲话的，家人朋友应当耐心倾听，即便是患者不胜病痛需要发泄情绪，也尽量让患者充分表达。
有很多患者因为患癌给家庭带来的不幸而心里负担沉重，在最后时日往往会自怨自艾，或者自责过往作为，家属应当安慰患者，给予肯定，或接纳患者的悔意，让其能安心迎接死亡。
希望每一位癌症终末期患者最终都能带着坦然与尊严离去。
参考资料：
[1] 癌患家庭，拿什么陪你到最后.科技日报. 2018年8月16日
